De acordo com o estudo Global Burden of Disease, a dor no pescoço é a quarta principal causa de anos de vida profissional perdidos. Estima-se que metade da população mundial experimentará pelo menos um episódio clinicamente significativo de dor cervical durante a vida. Então, se você ainda não teve, só existem 2 opções: ou o pescoço de outra pessoa dói ou você precisa esperar um pouco.
Em diferentes países, 15-50% das pessoas sofrem de dores no pescoço. Além disso, este problema ocorre com mais frequência em mulheres do que em homens. E em ambos os sexos, a taxa de incidência atinge o pico na meia-idade, e não na velhice, como seria de esperar.
A dor no pescoço provoca condições que pioram a qualidade de vida - dores de cabeça, dores nas costas e nas articulações, além de depressão. Afinal, você deve admitir que é difícil aproveitar a vida quando seu pescoço dói constantemente. Mas por que isso acontece?
Por que meu pescoço dói?
A causa da dor na coluna cervical pode ser:
- hereditariedade;
- excesso de peso corporal;
- distúrbios de postura do sono;
- fumar;
- um estilo de vida sedentário, incluindo trabalho de escritório e má postura durante sessão prolongada.
Os resultados da pesquisa muitas vezes (mas nem sempre!) mostram uma relação positiva entre dor no pescoço e índice de massa corporal. Entre as razões pelas quais pessoas com sobrepeso podem estar predispostas a dores no pescoço está a chamada inflamação sistêmica - inflamação. Este é um processo inflamatório lento em órgãos e tecidos que não causa sintomas clinicamente significativos, mas “prejudica” a saúde do corpo.
Às vezes, pessoas com excesso de peso também experimentam uma diminuição na força muscular. Isso causa baixa mobilidade. Acontece que é uma espécie de círculo vicioso quando um problema agrava outro: músculos fracos reduzem a intensidade e o número de movimentos, o que enfraquece ainda mais os músculos.
Alguns estudos confirmam que os trabalhadores de escritório têm maior probabilidade de sentir dores no pescoço. O principal fator que leva a esta condição é a má organização do local de trabalho/espaço. Se necessário, você pode dizer isso ao seu chefe.
No entanto, a dor no pescoço nem sempre é consequência do estilo de vida. Esta condição também pode ser causada por diversas lesões, domésticas ou esportivas. Via de regra, eles não passam despercebidos, por isso não vamos nos alongar sobre eles.
Que tipo de dor no pescoço ocorre?
Dependendo da duração do desconforto, a dor no pescoço pode ser:
- agudo - até 6 semanas;
- subagudo - de 6 semanas a 3 meses;
- crônico - a partir de 3 meses ou mais.
Quanto mais tempo o processo demorar, pior será o prognóstico do seu tratamento.
Com base nas causas de ocorrência, a dor no pescoço é dividida em:
- mecânico;
- neuropático;
- secundário.
Dor mecânica ocorre na própria coluna ou nos ligamentos e músculos que a rodeiam. Pode ocorrer com alterações degenerativas, relacionadas à idade e outras alterações nesses tecidos.
Dor neuropática aparece devido à função nervosa prejudicada. Geralmente está associado à irritação das raízes nervosas. Por exemplo, sintomas dolorosos devido a hérnia de disco ou estreitamento (estenose) do canal espinhal.
Dor secundária pode ser uma consequência de patologia vascular com nutrição prejudicada dos tecidos ou um reflexo de dor no coração, etc.
A capacidade de distinguir entre dor mecânica, neuropática e secundária é extremamente importante para o médico, uma vez que as táticas de tratamento dependem diretamente disso. Hoje, vários questionários foram desenvolvidos. No entanto, um médico competente é capaz de determinar a origem do problema com base em um histórico médico de alta qualidade, um exame completo e dados de estudos instrumentais, incluindo raio-x ou tomografia computadorizada/ressonância magnética.
Onde seu pescoço dói?
Aqui entramos ligeiramente no território médico, uma vez que esta informação está diretamente relacionada ao diagnóstico médico. E acreditamos que apenas médicos especialistas qualificados devem realizar análises de saúde.
As informações abaixo podem ajudá-lo a localizar o problema no pescoço. Mas enfatizamos mais uma vez que este texto não deve ser tomado como verdade última, pois contém informações gerais que podem não refletir suas características individuais.
A grande maioria das pessoas tem 7 vértebras na coluna cervical. Eles são numerados de C1 a C7, cujo nome vem do latim Cervix (pescoço). Nesta parte da coluna vertebral também existem 8 pares de raízes nervosas, designadas de C1 a C8. O primeiro par emerge acima da primeira vértebra cervical e o oitavo par emerge abaixo da sétima vértebra cervical. Portanto, existem 7 vértebras no pescoço e 8 raízes nervosas.
Dependendo da localização da patologia em várias raízes nervosas, uma pessoa pode apresentar alguns sintomas:
- A raiz C4 é afetada em menos de 10% dos casos. Normalmente a dor está localizada na parte superior ou média do pescoço. Neste caso, via de regra, não há fraqueza muscular ou disfunção corporal.
- Root C5 – problemas ocorrem aqui em aproximadamente 10% dos casos. A dor localiza-se no pescoço, irradiando-se para o ombro, entre as omoplatas e para a frente do braço. A abdução e a rotação externa do ombro, bem como a flexão da articulação do cotovelo, podem ser difíceis.
- A raiz C6 é afetada em 20-25% dos casos. Na maioria das vezes dói no pescoço, ombros e entre as omoplatas, bem como na parte interna do antebraço. A dor pode ser referida ao polegar e ao indicador da mão do lado afetado. É difícil dobrar o cotovelo, fazer alguns movimentos do ombro e do antebraço e estender o punho.
- A raiz C7 é afetada com mais frequência, em 45-60% dos casos. A dor localiza-se na parte inferior do pescoço com transição para o ombro, região interescapular e superfície extensora do antebraço. O dedo médio do lado afetado e o tórax podem ser afetados. Existem dificuldades com a extensão do cotovelo e dos dedos e com a pronação (rotação interna) do antebraço.
- A raiz C8 é afetada em 10% dos casos. A parte inferior do pescoço, a parte interna do antebraço e a mão doem. Pode haver dificuldade para dobrar o pulso e alguns movimentos dos dedos.
Como tratar a dor no pescoço?
A dor no pescoço pode ser tratada de várias maneiras, embora seja melhor não deixar a condição chegar ao ponto em que você precise de terapia. Aqui não consideraremos medicamentos, pois o médico deve prescrever medicamentos. Mas avaliaremos as evidências científicas de opções mais “populares” e muito populares para se livrar da dor no pescoço.
Manipulação espinhal
São técnicas de terapia manual destinadas a aliviar a tensão muscular, melhorar a mobilidade articular e eliminar curvas patológicas da coluna.
Estudos relataram superioridade da manipulação espinhal em relação à ausência de tratamento ou placebo em curto prazo. Há fraca evidência de sua superioridade sobre a farmacoterapia.
Acupuntura (acupuntura)
Envolve a inserção de agulhas em pontos específicos do corpo para reduzir a dor ou fornecer anestesia temporária. As agulhas podem ser usadas manualmente ou sua ação pode ser complementada com estimulação elétrica.
Há evidências fracas de que a acupuntura é melhor do que nenhum tratamento a curto prazo. Mas há evidências bastante fortes de que a acupuntura é comparável ao placebo.
Massagem manual
Manipulação mecânica amplamente conhecida dos tecidos do corpo para melhorar sua função e relaxamento geral.
A superioridade da massagem sobre nenhum tratamento e placebo foi documentada. No entanto, a massagem não é considerada mais eficaz do que outras terapias a curto e médio prazo. Também não há evidências de melhora na função dos órgãos após amassamento mecânico.
Exercício terapêutico
Esta é uma série de exercícios especiais para fortalecer a coluna. Acredita-se que possam reduzir a dor, melhorar a postura e a mecânica geral do corpo.
Há fortes evidências dos benefícios da terapia por exercícios no alívio da dor no pescoço, incluindo os efeitos da chicotada. No entanto, não há evidências claras de que uma técnica de terapia por exercício seja preferível a outra. Aparentemente, em média são igualmente bons.
Ioga
Uma série de práticas físicas e espirituais que ajudam a harmonizar a mente, melhorar a aptidão física e a autoatualização.
A ioga pode realmente ajudar com dores no pescoço, mas não é considerada mais eficaz do que a fisioterapia.
Tração de tração
Procedimentos especiais para aliviar a pressão na coluna. Tração A tração geralmente não é mais eficaz que o placebo e não é melhor que outros métodos.
Bandagem macia (coleira Shantz, etc.)
Dispositivo ortopédico para fixar o pescoço em uma determinada posição. A eficácia é aproximadamente semelhante à da fisioterapia.
Como prevenir dores no pescoço?
A dor no pescoço está frequentemente associada à postura incorreta - para evitá-la, mantenha a cabeça no mesmo eixo da coluna. Algumas mudanças simples no estilo de vida também podem ajudar:
- Faça pausas frequentes no trabalho. Levante-se regularmente da mesa, mova-se e alongue/estique o pescoço e os ombros.
- Ajuste a posição da mesa, cadeira e computador/laptoppara que o monitor fique ao nível dos olhos. Os joelhos devem ficar ligeiramente abaixo dos quadris.
- Se quiser liberar as mãos enquanto fala ao telefone, não segure-o com o ombro. Em vez disso use um fone de ouvido ou viva-voz.
- Pare de fumar. Fumar aumenta o risco de dor no pescoço.
- Evite carregar malas pesadas em um ombro.
- Durma em uma boa posição. Sua cabeça e pescoço devem estar alinhados com seu corpo. Coloque um pequeno travesseiro embaixo da cabeça. Experimente dormir de costas com os quadris ligeiramente elevados em pequenos travesseiros para relaxar os músculos da coluna vertebral.